¿Qué es una Fisura Anal?

Una fisura anal es una pequeña ruptura en el delgado revestimiento húmedo (mucosa) del ano.

La mayoría de las fisuras anales suelen mejorar con tratamientos simples, como un aumento en la ingesta de fibra o baños de asiento. Algunas personas con fisuras anales pueden necesitar medicamentos/pomadas o, en ocasiones, cirugía. A veces, las personas se confunden y las consideran hemorroides.

Si una fisura no se trata, pueden surgir complicaciones. Por lo tanto, es importante consultar al médico tan pronto como sea posible.

¿Cuáles son los síntomas de la Fisura Anal?

Una fisura anal puede ocurrir cuando pasas heces duras o grandes durante una evacuación intestinal. Las fisuras anales suelen causar dolor y sangrado durante las evacuaciones intestinales. Puedes experimentar espasmos en el anillo muscular al final del ano (esfínter anal).

• Dolor durante las evacuaciones intestinales, a veces intenso.

• Dolor después de las evacuaciones intestinales que puede durar varias horas.

• Sangre roja brillante en las heces o en el papel higiénico después de una evacuación intestinal.

• Una grieta visible en la piel alrededor del ano.

• Un pequeño bulto o etiqueta cutánea cerca de la fisura anal.

¿Cuáles son las causas de la Fisura Anal?

• Evacuaciones intestinales traumáticas.

• Penetración anal.

• Estreñimiento.

• Fisura anal postparto.

• Diarrea persistente.

• Enfermedad de transmisión sexual.

• Causas menos comunes de fisuras incluyen enfermedad inflamatoria intestinal, infecciones anales, trauma o tumores.

¿Cuál es el tratamiento de la Fisura Anal?

Si la condición no es grave, la medicación local la curará y te ayudará a aliviar el dolor. Para fisuras crónicas que no sanan, a veces se requieren más pruebas, incluida la colonoscopia. En ocasiones, se realiza una cirugía llamada esfinterotomía anal interna.

Tratamientos no quirúrgicos:

Tu médico puede recomendar:

Crema compuesta de nitroglicerina aplicada externamente para aumentar el flujo sanguíneo a la fisura, promover la curación y relajar el esfínter anal. Otras cremas anestésicas tópicas como la hidrocloruro de lidocaína (Xylocaine) pueden ser útiles para aliviar el dolor.

Medicamentos para la presión arterial, como nifedipino o diltiazem, pueden ayudar a relajar el esfínter anal cuando se usan localmente en forma de pomada.

Tratamiento quirúrgico:

Aunque la mayoría de las fisuras anales no requieren cirugía, las fisuras crónicas son más difíciles de tratar y la cirugía puede ser la mejor opción. Las opciones quirúrgicas incluyen la inyección de toxina botulínica (Botox®) en el esfínter anal o la división quirúrgica de una parte interna del esfínter anal (esfinterotomía lateral interna). La esfinterotomía lateral interna (ELI), que implica cortar una pequeña parte del músculo del esfínter anal para reducir los espasmos y el dolor, y promover la curación, pero tiene un riesgo mínimo de incontinencia.

Tu cirujano de colon y recto encontrará el mejor tratamiento para ti y discutirá los riesgos de la cirugía. Ambos tipos de cirugía suelen realizarse como procedimientos ambulatorios en el mismo día.

Esfinterotomía lateral interna, donde solo se cortan los músculos internos para ayudar con la curación de la fisura.

¿Cuál es el pronóstico post-tratamiento?

La mayoría de los pacientes pueden regresar al trabajo y retomar las actividades diarias unos días después de la cirugía. La curación completa después de tratamientos médicos y quirúrgicos puede llevar de 6 a 10 semanas. Incluso cuando el dolor y el sangrado disminuyen, es importante mantener buenos hábitos intestinales y seguir una dieta rica en fibra. Las evacuaciones intestinales continuas difíciles o sueltas, la formación de cicatrices o los espas